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요실금수술

  • 요실금 수술이란?

    요실금 수술에 대해서 자세하게 알려드립니다.

      • 요실금이란 방광 및 요도기능 조절 상실로 자기 의사와 상관없이 소변을 흘리게 되는 것을 말합니다. 중년 여성의 40% 정도가 요실금을 경험합니다. 요실금은 모든 연령에서 발생할 수 있으나 연령이 증가할수록 빈도가 증가합니다.
        요실금의 종류로는 절박성요실금, 복압성요실금, 범람성요실금, 긴장성요실금, 급박성요실금이 있습니다.
      • TOT수술은 기존수술에 비해 수술시간이 짧고 부작용 및 합병증이 거의 나타나지 않고, 95%이상 증상이 완화되어 대부분의 TOT수술을 받는 환자분들께서 만족하시는 수술방법입니다.

    • 요실금 수술정보(TOT테이핑 수술)

      수술시간 : 30분 내외
      마취방법 : 국소마취 또는 수면마취
      입원치료 : 1시간 정도 회복 후 당일퇴원
      실밥제거 : 10~15일 후 제거
      내원회수 : 1~2회
      회복기간 : 4주(성관계는 4주후 가능)

    • 절박성 요실금
      소변이 마려우면 참기 어렵고 화장실에 도착하기 전에 요실금이 생기는 상태를 말합니다.

      • - 화장실에 여유 있게 가기 어렵습니다.
      • - 물을 조금만 마셔도 소변이 마려워 성가시고, 물 흐르는 소리를 듣거나 물과 접촉하면 소변이 마렵거나 요실금이 발생합니다.
      • - 화장실에 밤낮 없이 자주 갑니다.

    • 복압성 요실금
      운동을 하거나 움직일 때 요실금이 발생하는 상태를 말하며 원인으로는 연령의 증가, 임신, 출산, 폐경, 만성, 시침 및 심한 운동 등이 있습니다.
      (요실금 환자의 50-70%가 이 범주에 속합니다.)

      • - 기침, 재채기 또는 크게 웃을 때 요실금 발생합니다
      • - 의자에서 일어나거나 침대에서 일어날 때 요실금이 있습니다.

    • 복합성 요실금

      • - 절박성 요실금과 복압성요실금이 복합적으로 나타나는 상태이며 고령 여성에서 많이 발생합니다. 10~40% 환자가 여기에 해당됩니다.

    • 범람성 요실금

      • - 방광의 소변 배출 기능이 떨어져 방광에 계속해서 소변이 축적되고 방광 내에 소변이 많이 차게 도면 요도를 통하여 자기도 모르게 소변이 넘쳐흘러 요실금이 발생하는 상태를 말합니다. 여성 요실금 환자의 5~10%가 여기에 해당됩니다.
      • - 복압성요실금을 제외한 요실금은 내원 후 처방전에 따라 약물치료로 치료될 수 있습니다.
        (단, 복합성요실금에 복압성 요실금이 포함되었을 경우에는 수술이 필요합니다.)

  • 레이디유로 요실금수술 수술과정

    요실금 수술에 대해서 자세하게 알려드립니다.

    • 01. 검진

      – 체크리스트 작성 + 이학적검사 + 소변검사 + 혈액검사 + 요역동학검사 + 전문의상담을 통해 수술여부 결정.

    • 02.수술 결정후 마취

      – 수술이 결정되면, 부분마취 또는 수면마취 합니다.

    • 03. 기구삽입

      – 서혜부(아랫배와 허벅지 사이)에 최소절개를 하고 기구를 집어넣어 질 안쪽까지 유도합니다.

    • 04. 테이프 고정

      – 테이프를 기구에 끼우고 다시 서혜부쪽으로 빼서 테이프를 고정합니다.

    • 05. 테이프 고정2

      – 반대편도 마찬가지로 기구를 서혜부쪽에서 질안쪽으로 유도하여 테이프를 걸어줍니다.

    • 06. 방광 고정

      – 테이프가 양쪽 서혜부에 고정되면서 방광을 받쳐 올리는 형상이 됩니다.
      테이프의 탄성을 적절히 조절하여 방광을 받쳐 줍니다.

    • 07. 고정 테이프 절단

      – 서혜부쪽에서 테이프를 고정하고 잘라냅니다.

    • 약물치료

      치료요법 치료안내
      요실금의 원인에 따라 다음 5가지 종류의 약을 사용할 수 있습니다. 방광의 예민도를 떨어뜨려 주는 약
      일종의 방광 안정제
      방광의 수축력을 증가시켜주는 약
      요도를 조여주는 약
      요도를 느슨하게 이완시켜주는 여성호르몬 약

      비 약물/비 수술적 치료

      치료요법 치료안내
      행동치료 시간제 배뇨, 환기 배뇨, 음료수 섭취 조절, 변비 예방, 자극성 음식 피하기
      물리치료 자가 골반근육운동 - 골반근육 운동 하는 법을 배워 골반근육운동을 시행합니다.
      골반근육 훈련 바이오 피드백, 원추질삽입요법
      전기자극치료 가정용, 병원용
      신경자극치료 경피적 전기 신경자극치료

      수술적 치료

      치료요법 치료안내
      수술적 치료방법
      하복부절개를 통한 수술(과거에 많이 시행하던 수술)
      아랫배를 거의 째지 않고 질을 통하여 간단히 수술하는 방법
      아랫배를 째지 않고 질 안에서 이루어지는 수술
      재발된 요실금 – 최근에는 국소마취로 간단하게 질 테이프를 이용하여 수술하고 있으며 본 병원에서만
      시행하고 있는 국소마취를 이용한 수술법도 있습니다.
      수술시간은 10~20분 사이에 이루어지며 수술 후 입원이 필요 없습니다. 수술 시 필요에 따라
      초음파 검사나 방광 내시경 검사를 시행하여 다른 동방질환 유무를 파악 하기도 합니다.
      수면마취를 통하여 수술의 기억을 지울 수 있으며 수술 후 바로 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
      수술의 성공율은 약 95%이상 입니다.

      그 외에 치료법

      치료요법 치료안내
      자기장 치료법 가장 최근에 나온 요실금 및 만성 골반 통증을 치료하는 방법으로써 자기장을 이용하여 치료합니다.
      옷을 벗지 않고 의자에 앉아만 계시면 치료가 됩니다.
      치료용 의자에 앉으면 자기장이 골반저근육신경을 자극하여 골반 주위의 근육을 자극함으로써
      요실금이 치료되는 원리입니다.
      바이오 피드백 치료 바이오피드백 치료는 약한 전기 자극으로 골반저근 어디를 잘 움직여야 하는지 알려주는 장치입니다.
      자신은 열심히 수축하며 연습하지만 잘못된 방법 혹은 잘못된 위치를 연습하는 경우
      올바른 방법을 확인할 길이 없습니다. 따라서 기계를 이용하여 정확한 운동방법을 배우는 치료입니다.
      케겔운동 치료 항문을 조이면서 10정도 숫자를 센 후 다시 풀어주는 운동을 반복하여
      요실금을 예방 혹은 치료하는 방법입니다.
      하루에 3번 아침 점심 저녁 나누어서 운동해 주면 더욱 좋습니다.
      오랜시간 꾸준히 운동해야 효과를 볼 수 있으며, 완치 후에도 계속 운동하여야 유지할 수 있다는
      단점이 있습니다.

  • 요역동학검사(UDS)

    요역동학검사(UDS)에 대하여 알려드립니다.

    • 요역동학검사(UDS)

      • 정상의 배뇨기능은 저장기와 배출기로 구분됩니다.
        요역동학 검사는 배뇨기능의 이상이 어느 기관에서 발생하는지를 알아보는 검사입니다.
        배뇨장애의 원인과 방광, 요도의 기능을 진단하여 적절한 치료방법을 선택하는데 도움을 줍니다.

    • 요역동학 검사 구성요소

      – 요역동학 검사는 요류검사, 방광내압측정, 괄약근 기능검사로 크게 3가지 검사로 구성됩니다.
      비뇨기계의 수술후의 호전상태를 과거의 검사자료와 비교하여 수술효과를 판단해 볼 수 있는 검사입니다.
      • 요류검사
        배뇨시 요줄기의 속도를 측정
      • 배뇨시 요줄기의 속도를 측정
        방광의 충만과 배뇨시에 일어나는 압력변화를 측정
      • 괄약근 기능검사
        요도압 측정 또는 요누출압 측정을 통하여 괄약근의 기능을 검사

    • 요실금 진단을 위한 검사

        • 요검사에서 이상이 없는데 소변을 자주보게 되는 경우
        • 수면중에 배뇨하는 야뇨증이 있는경우
        • 웃거나 기침할 때, 뛸 때, 오래 걸어다닐 때 소변이 나오는 경우
        • 배뇨 후에도 시원하지 않고 잔뇨감이 남고 하복부가 아픈 방광염 증상이 있는 경우

  • 요실금수술의 효과와 장점

    요실금 수술에 대해서 자세하게 알려드립니다.

    • 요실금수술 효과

      • 잔뇨감 제거에 도움이 됩니다.
      • 잔뇨로 인한 위생상 걱정이 줄어듭니다.
      • 요실금으로 인한 우울증 걱정에서 벗어날 수 있습니다.
      • 장기간 외출시 걱정이 줄어듭니다.
      • 소변을 볼 때 불편함이 없습니다.

    • 레이디유로 요실금수술의 장점

      • 숙련된 기술과 노하우로 부작용이 거의 없습니다.
      • 수술 후에도 사후관리를 통해 수술효과를 극대화 합니다.
      • 합리적인 비용으로 정직하게 제안 드립니다.

  • 수술 후 주의사항

    요실금 수술에 대해서 자세하게 알려드립니다.

    • 주의사항
      수술 후 주의사항에 대하여
      알려드립니다.      		 성관계는 4주 정도 후에 하시면 됩니다.
      여러 번 병원에 내원하는 일 없이 가정에서 간단하게
      소독할 수 있게 안내해 드립니다.
      수술 후 약간의 뻐근함이 출혈 혹은 분비물이 나올 수 있으나
      회복되는 과정이므로 크게 걱정하실 필요가 없습니다.
      수술당일은 대중교통 혹은 자가이용시 대리운전을 권유드립니다.
      무리한 운동이나 음주, 사우나, 무거운 물건을 드는 것은
      삼가 해 주시기 바랍니다.
      골반근육 강화를 위한 케겔 운동 등을 같이 해주시면 더욱 좋습니다.
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